بیماری بهجت یا بهجت که به انگلیسی به نام Behçet’s disease شناخته میشود، یک بیماری التهابی و عصبی است که با تاثیر بر سیستم ایمنی بدن همراه است. این بیماری معمولاً در سنین بین 20 تا 30 سال شروع میشود و مردان و زنان را درصد برابر تحت تاثیر قرار میدهد. این بیماری در مناطق آسیای میانه، شرق میانه و شمال آفریقا بیشتر دیده میشود.
سندرم بهجت یک بیماری سیستمیک و التهابی است که اگرچه علائم آن میتواند شامل زخمهای دهانی و چشمی باشد، اما درگیری مفصلی نیز از تظاهرات شایع آن است. این درگیری میتواند شبیه به علائم روماتیسم مفصلی باشد، بنابراین ارزیابی جامع توسط یک روماتولوژیست برای افتراق بین این بیماری های مفاصل و استخوان و ارائه درمان صحیح ضروری است.
پزشکان برای افتراق بهجت از سایر اختلالات مشابه، علاوه بر بررسی نشانههای بالینی، ممکن است از آزمایش روماتیسم و تستهای التهابی مانند CRP و ESR نیز استفاده کنند. این موضوع خصوصاً برای بیمارانی که علائم مشترکی مثل درد مفاصل یا التهاب چشم دارند، اهمیت دوچندانی پیدا میکند، چرا که درمان نادرست میتواند روند بیماری را تشدید نماید.
عناوین بازگو شده در این مقاله:
- درباره بیماری بهجت
- علائم بیماری
- علت بیماری
- راههای انتقال
- نحوه تشخیص
- آیا این بیماری خطرناک است؟
- آیا این بیماری ارثی است؟
- درمان بیماری
- مناطقی از بدن که تحت تاثیر بیماری قرار میگیرند
- سندروم بهجت چیست؟
- آینده این بیماری و مراجعه به پزشک
بیماری بهجت
بیماری بهجت یک بیماری نادر و پیچیده است که ممکن است در تشخیص و درمان آن مشکلاتی وجود داشته باشد. برای اینکه بتوانید بهتر درک کنید که این بیماری چگونه تاثیر میگذارد و چگونه میتوانید با آن زندگی کنید، میتوانید از پزشک خود درباره این بیماری بیشتر بپرسید و اطلاعات بیشتری درباره علائم، تشخیص و درمان آن بدست آورید. همچنین، میتوانید از منابع معتبر و سایتهای معتبر به منظور درک بهتر این بیماری استفاده کنید.
این بیماری باعث آسیب به رگهای خونی میشود که میتواند منجر به زخم در دهان، بثورات و سایر عوارض شود. شدت بیماری از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
بیماری بهجت یک بیماری مزمن است. این سندروم ممکن است به طور موقت به بهبودی رود، اما بعداً عود میکند. این بیماری را میتوان با دارو و تغییر سبک زندگی کنترل کرد.
با توجه به اینکه این بیماری تاثیر بر سیستم ایمنی بدن دارد، مهم است که با پزشک خود درباره روشهای پیشگیری و کاهش خطر ابتلا به عفونت و التهاب صحبت کنید. همچنین، ممکن است پزشک شما برای شما توصیههایی درباره تغذیه مناسب و سبک زندگی سالم داشته باشد که میتوانید از آنها پیروی کنید.
در نهایت، باید توجه داشت که بیماری بهجت ممکن است تاثیر بر روابط شخصی و روحیه شما داشته باشد. در این موارد، میتوانید از روشهای مدیریت استرس و روان درمانی استفاده کنید تا بهبودی خود را تسریع کنید و با این بیماری بهتر مقابله کنید. همچنین، حمایت از خانواده و دوستان نیز میتواند به شما در این مسیر کمک کند.
با توجه به اینکه بیماری هنوز درمان دائمی ندارد، ممکن است برای شما سخت باشد که با این بیماری زندگی کنید. اما با پشتکار و همکاری با پزشک خود، میتوانید علائم خود را کنترل کنید و بهبودی خود را تجربه کنید. همچنین، حضور در گروههای حمایتی و ارتباط با افرادی که با این بیماری مبتلا هستند میتواند به شما کمک کند تا با این بیماری بهتر مقابله کنید و تجربیات خود را با دیگران به اشتراک بگذارید.
علائم بیماری بهجت
اولین علامت بیماری بهجت زخم داخل دهان است. زخمها معمولاً در عرض چند هفته بهبود مییابند.
احتمال بروز زخم های تناسلی کمتر از زخم های دهان است. این زخم ها در حدود 3 نفر از 4 نفر مبتلا به بیماری بهجت ظاهر میشوند. زخمها میتوانند در جاهای دیگر بدن بهخصوص صورت و گردن ظاهر شوند.
این بیماری ممکن است بر چشم شما نیز تأثیر بگذارد. موارد زیر را ممکن است تجربه کنید:
- تورم در یک یا هر دو چشم
- مشکلات بینایی
- قرمزی چشم
- حساسیت به نور
علائم دیگر این بیماری عبارتاند از:
- درد و تورم مفاصل
- مشکلات گوارشی، از جمله درد شکم و اسهال
- التهاب در مغز، منجر به سردرد
علت بیماری بهجت چیست؟
نشانه های بیماری بهجت همگی به التهاب رگهای خونی شما مربوط میشود. پزشکان هنوز به طور کامل نمیدانند که چه چیزی باعث التهاب میشود. ممکن است شما یک اختلال سیستم ایمنی به صورت ارثی باشد که بر شریانها و وریدهای شما تأثیر میگذارد.
راه های انتقال بیماری بهجت
بیماری بهجت مسری نیست.
نحوه تشخیص
بیماری بهجت بر اساس علائم و نشانههای مشخص تشخیص داده میشود. برخی از این علائم عبارتند از:
- زخمهای دهان و تناسلی
- التهاب چشم
- التهاب مفاصل
- آفتهای پوستی
- التهاب رگها
هیچ آزمایشی برای تشخیص این که شما به بیماری بهجت مبتلا هستید وجود ندارد. بنابراین پزشک روماتولوژیست یا متخصص رماتیسم شما در درجه اول علائم و نشانه های شما را بررسی می کند. از آنجا که تقریباً همه مبتلایان به زخم های دهان مبتلا می شوند ، به طور کلی زخم های دهانی که طی سه ماه حداقل سه بار عود کرده اند برای تشخیص بیماری بهجت کاربردی هستند.
برای تشخیص دقیقتر بیماری بهجت، پزشک ممکن است از تستهای مختلفی استفاده کند. این آزمایش ها عبارتند از:
- خون: بررسی سطح آنتیبادیها و نشانگرهای التهابی در خون میتواند به تشخیص بیماری بهجت کمک کند.
- ادرار: بررسی ادرار برای تشخیص التهاب ناشی از بیماری بهجت مورد استفاده قرار میگیرد.
- پوست: در صورت وجود آفتهای پوستی، نمونهبرداری و بررسی آنها میتواند به تشخیص بیماری کمک کند.
- چشم: بررسی چشم و استفاده از تستهای جهت تشخیص التهاب چشم میتواند به تشخیص بیماری بهجت کمک کند.
- مفاصل: بررسی مفاصل و استفاده از تستهای جهت تشخیص التهاب مفاصل میتواند به تشخیص بیماری بهجت کمک کند.
آیا بیماری بهجت خطرناک و کشنده است؟
علت بیماری بهجت ناشناخته است، بنابراین تعیین اینکه چه کسی بیشتر در معرض خطر است دشوار است. افرادی که دارای یک نوع بیماری خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس هستند، در معرض خطر بیشتری برای سایر بیماریهای خودایمنی هستند. این بدان معناست که اگر بیماری خودایمنی دیگری داشته باشید، ممکن است در معرض خطر ابتلا به بیماری بهجت باشید.
بیماری خودایمنی وضعیتی است که در آن سیستم ایمنی بدن به طور نادرست به سلولهای سالم حمله میکند، گویی در حال مبارزه با عفونت است. فوت در اثر این بیماری در حدود ۵ درصد از بیماران رخ میدهد. علل مرگ اغلب سوراخ شدن (حفره) روده، سکته مغزی و پارگی عروق خونی بزرگ شده و ضعیف شده (آنوریسم) است.
آیا بیماری بهجت ارثی است؟
هیچ مدرک روشنی مبنی بر ارثی بودن یا نبودن این بیماری وجود ندارد. بیشتر موارد به صورت تصادفی و بدون هیچ ارتباط خانوادگی ایجاد میشوند. در حالی که گزارش شده است که درصد کمی از موارد در یک خانواده رخ میدهند، اما الگوی ارثی مشخصی وجود ندارد.
درباره بیماری آرتریت روماتوئید و لوپوس بیشتر بخوانید.
درمان
بیماری بهجت هم مردان و هم زنان را مبتلا میکند. این بیماری بیشتر در مردان خاورمیانه و زنان ایالات متحده دیده میشود. هر فرد در هر سنی ممکن است تحتتأثیر قرار گیرد، اگرچه علامت های بیماری معمولاً در افراد 30 و ۴۰ساله ظاهر میشود.
بیماری بهجت شایعترین بیماری در ترکیه است و از هر 100000 نفر، 80 تا 370 نفر به این بیماری مبتلا هستند. این بیماری در ایران هم شیوع نسبتا بالایی دارد.
درمان قطعی بیماری بهجت به شدت بیماری شما بستگی دارد.
موارد خفیف ممکن است با داروهای ضدالتهابی مانند ایبوپروفن درمان شوند. دارو ممکن است فقط زمانی موردنیاز باشد که بیماری عود کرده است. زمانی که بیماری در حال بهبودی است، ممکن است اصلاً نیازی به مصرف هیچ دارویی نداشته باشید.
پمادهای موضعی
حاوی کورتیکواستروئیدها ممکن است برای درمان زخمهای روی پوست شما مفید باشد. دهانشویه دارای کورتیکواستروئیدها ممکن است به کاهش درد زخمهای دهان کمک کند و به محو شدن سریعتر آنها کمک کند. به همین ترتیب، قطرههای چشمی همراه با کورتیکواستروئیدها یا سایر داروهای ضدالتهابی ممکن است ناراحتی شما را در صورت آسیبدیدن چشم کاهش دهند.
گاهی اوقات در موارد جدی یک داروی ضدالتهابی قوی به نام colchicine تجویز میشود. معمولاً کلشی سین برای درمان نقرس تجویز میشود. ممکن است بهویژه در کاهش درد مفاصل مرتبط با بیماری بهجت مفید باشد. کلشی سین و سایر داروهای ضدالتهابی قوی ممکن است در مراحل عود بیماری برای کمک به محدودکردن آسیب ناشی از بیماری موردنیاز باشد.
داروهای دیگری که ممکن است در فواصل عود بیماری تجویز شوند شامل داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی هستند که به جلوگیری از حمله سیستم ایمنی به بافتهای سالم کمک میکنند.
برخی از نمونههای داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی عبارتاند از:
- آزاتیوپرین
- سیکلوسپورین
- سیکلوفسفامید
- بیماری بهجت هنوز درمان دائمی ندارد، اما درمانهایی برای کنترل علائم و کاهش التهاب در دسترس است. درمانهایی که معمولاً استفاده میشود عبارتند از:
– داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): این داروها میتوانند در کاهش التهاب، درد و التهاب مفاصل و آفتهای پوستی موثر باشند.
– داروهای ضدالتهاب استروئیدی: این داروها معمولاً برای کنترل علائم شدید بیماری بهجت مورد استفاده قرار میگیرند.
– داروهای ضدآنتیبادی: این داروها میتوانند به کنترل علائم بیماری بهجت کمک کنند.
– داروهای ضدچشم: در صورت وجود التهاب چشم، داروهای ضدچشم میتوانند به کنترل آن کمک کنند.
– داروهای ضدعفونی: در صورت وجود عفونت، داروهای ضدعفونی ممکن است برای درمان مورد استفاده قرار گیرند.
علاوه بر درمان دارویی، در صورت لزوم پزشک ممکن است از روشهای جراحی برای درمان بیماری بهجت استفاده کند. همچنین، رعایت تغذیه مناسب و استفاده از روشهای مدیریت استرس نیز میتواند به کنترل علائم بیماری کمک کند.
راهکارهای مدیریت بیماری
استراحت
استراحت کردن در هنگام عود بهجت برای کمک به کاهش شدت آنها مهم است. هنگامی که علائم بهبود یافتند، به طور منظم ورزش کنید و از یک رژیم غذایی سالم پیروی کنید.
کنترل استرس
استرس یک محرک رایج برای بیماریهای خودایمنی است، بنابراین یادگیری استراتژیهای آرامسازی ممکن است به کاهش تعداد دفعات عودکردن بیماری بهجت کمک می کند.
مشورت با پزشک
باید از نزدیک با پزشکان خود در مورد راه هایی برای کمک به مدیریت سلامت خود و واکنش سریع در هنگام بروز شدید بیماری همکاری کنید. ابتلا به بیماری بهجت اغلب به معنای کار با چندین نوع پزشک است، از جمله:
- روماتولوژیست ها، متخصص بیماری های خودایمنی هستند.
- متخصصین پوست، متخصص مشکلات پوستی هستند.
- چشم پزشکان، متخصصان سلامت چشم هستند.
- هماتولوژیست ها، متخصص اختلالات خونی هستند.
همچنین ممکن است لازم باشد با یک متخصص مدیریت درد، یک متخصص عروق و سایر پزشکان، بسته به ماهیت بیماری خود، کار کنید.
رزرو نوبت از فوق تخصص روماتولوژی در تهران
در نهایت، باید توجه داشت که در صورت تشخیص بیماری بهجت، مهم است که با پزشک خود همکاری کنید و داروها و روشهای درمانی را به دقت و به موقع مصرف کنید تا علائم بیماری کنترل شود و از پیشرفت آن جلوگیری شود. همچنین، پیشنهاد میشود که به نظم و منظمی در مراجعات و مشاوره با پزشک خود رعایت کنید تا بتوانید بهبودی خوبی در علائم خود تجربه کنید.
روماتیسم بهجت که گاهی اوقات بیماری راه ابریشم نیز نامیده می شود یک واسکولیت (التهاب عروق خونی ) باعلت ناشناخته است که سبب مشکلات مختلفی از جمله کوری و ایجاد ضایعات پوستی دردناک دردهان یا ناحیه تناسلی می گردد این بیماری یک بیماری خود ایمنی می باشد که علائم آن ازیک فرد به فردی دیگر متفاوت بوده وبه مرور زمان کاهش یا افزایش می یابد این بیماری میتواند شریانها ووریدها را درگیر نموده وبه آنها درسراسر بدن آسیب برساند .
:مناطقی از بدن که معمولاً تحت تأثیر بیماری بهجت قرار می گیرند عبارتند از
دهان
زخم های دردناک دهانی شایع ترین نشانه بیماری بهجت هستند. آنها به صورت ضایعات برجسته و گرد در دهان شروع می شوند که به سرعت به زخم های دردناک تبدیل می شوند. زخم ها معمولاً طی یک تا سه هفته بهبود می یابند.
پوست
برخی از افراد در بدن خود دچار زخم های آکنه ای می شوند. برخی دیگر روی پوست خود به خصوص در قسمت پایین ساق پا ،قسمت های قرمز ، برجسته و حساس مشاهده می کنند.
دستگاه تناسلی
زخم های قرمز و باز می توانند در کیسه بیضه یا کشاله ران ایجاد شوند. زخم ها معمولاً دردناک هستند و می توانند جای زخم همیشگی ایجاد کنند.
چشم ها
التهاب در چشم باعث قرمزی ، درد و تاری دید شده و به طور معمول در هر دو چشم ایجاد می شود. در افراد مبتلا به بیماری بهجت ،علائم این بیماری می تواند گاها ظاهر شده یا از بین برود.
مفاصل
تورم و درد مفصل (اغلب در زانوها )در افراد مبتلا به بیماری بهجت دیده میشود .مچ پا ، آرنج یا مچ دست نیز ممکن است درگیر شوند.این علائم و نشانه ها ممکن است یک تا سه هفته طول بکشد و خود به خود برطرف شوند.
رگ های خونی
در نتیجه لخته شدن خون ، التهاب در وریدها و عروق می تواند باعث قرمزی ، درد و تورم در بازوها یا پاها شود. التهاب در رگهای بزرگ می تواند منجر به عوارضی مانند باریک شدن یا انسداد رگ شود.
دستگاه گوارش
انواع علائم و نشانه ها می توانند بر سیستم هضم دستگاه گوارش تأثیر بگذارند ، از جمله درد شکم ، اسهال و خونریزی
مغز
التهاب در مغز و سیستم عصبی می تواند باعث سردرد ، تب ، گیجی ، عدم تعادل یا سکته مغزی شود.
مطالعه ی بیشتر:
بیماری روماتیسمی پلی میوزیت
بیماری واسکولیت
سندرم بهجت
آفتهای دهانی، بیماری التهابی چشم، بیماری هی نورولوژیک، عروقی و آرتریت هم در بیماران مبتلا به بهجت و هم در بیماران لوپوسی وجود دارد، اما اغلب بیماران مبتلا به سندرم بهجت مرد هستند و فاقد آنتی بادی ANA میباشند و اختلالات عروق کوچک، متوسط و بزرگ بیشتر در سندرم بهجت دیده میشود.
چشم انداز آینده برای بیماران مبتلا به بیماری بهجت چیست؟
بهجت یک بیماری مزمن (طولانی مدت) است که میتواند بدون توجه به درمان، ناپدید و دوباره ظاهر شود. به همین دلیل تشخیص اینکه درمان چقدر خوب کار میکند کمی دشوار است. اکثر بیماران مبتلا به بهجت احتمالاً در طول زندگی خود با علائم، به صورت قطع و وصل، سر و کار خواهند داشت. اما، اکثر آنها قادر به زندگی کامل هستند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت بروز ضایعات بدون علت مشخص، مشکلات در بینایی و تورم به متخصص داخلی یا متخصص روماتولوژی مراجعه کنید. در مرکز روماتیسم ایران میتوانید با بهترین پزشکان متخصص روماتولوژی آشنا شوید و برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
سخن پایانی
درمان بیماری بهجت نیازمند رویکردی چندجانبه شامل داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی، ضدالتهابها و گاهی کورتیکواستروئیدهاست. با این حال، پیش از شروع هرگونه درمانی، تشخیص دقیق با کمک معیارهای بالینی و پاراکلینیکی مانند آزمایش روماتیسم ضروری است. این آزمایشها نهتنها به تمایز بهجت از بیماریهایی مانند روماتیسم مفصلی کمک میکنند، بلکه در شناسایی عوارض احتمالی مثل درگیری عروقی یا مفصلی نیز نقش کلیدی ایفا مینمایند. اگرچه بهجت و روماتیسم هر دو در دسته بیماریهای خودایمنی قرار میگیرند، اما تفاوتهای اساسی در پروتکلهای درمانیشان وجود دارد که اهمیت مراجعه به متخصص روماتولوژی را بیش از پیش پررنگ میکند.
منبع: my.clevelandclinic.org
از زمانی که به یاد دارم درگیر این بیماری هستم.
عوامل محیطی و استرس و درگیری فکری تاثیر خیلی زیادی روی تشدید بیماری دارند.
متاسفانه تشخیص این بیماری برای حاذق ترین متخصصین هم سخت هست.
من تا زمانیکه بیماریم رو تشخیص بدن خیلی اذیت شدم.
همزمان با دارودرمانی برای کنترل استرس تحت نظر تراپیست بودم.
خداروشکر الان خیلی بهتر شدم
اما توی مسیر تشخیص و درمان خیلی اذیت شدم.
ویتامین ای، د۳، امگا۳، فولیک اسید و اهن در کنار مصرف دوره ای زینک و مکمل های ضد التهاب و ویتامین های گروه ب گرفتم
داروهای سرکوب ایمنی هم میگیرم تا کم کم قطع بشن.
سلام ،میشه لطف کنید نام پزشکتون رو بفرمایید
من سعی کردم که غذای گرمی بخورم و اعصابم رو کنترل کنم خیلی تاثیر داره ، در کنارش باید روحیه رو حفظ کنی و از یاد ببری مشکل داری ، به حرف خیلی ها گوش نکنید و در مورد عوارض بیماری سرچ نکنید
من نزدیک به ۷ ساله این بیماری رو دارم اولش شدید بود و اصلا نمی تونستم را برم ولی الان خوبم دارو می خورم
دارو چی مبخورین
سلام
اطلاعات مفیدی بود سپاس از زحمات شما عزیزان
همسرم چندین سال درگیراین بیماری هست و خیلی خیلی خیلی داغون ازیت و ضعیف و… شدن هرکاری کردم نمیتونیم کنترلش کنیم چهار بچه هم داره سنشونم زیر سی سال هست یه نسخه میپیچید براش برای چشم و…
البته مدام تحت نظر پزشک هست اما خودتون بهتر میدونید وقتی که اوت کنه خیلی سخته بخوایم شدتش رو پایین بیاریم و…
ضمنا میتونه این بیماری روماتیسمی اخر سر به سرطان بزنه
سلام بهترین بیمارستان شریعتی برای درمان من خودم درگیرم و به چشمام زده و چندین بار عمل کردم پرفسور دواچی بعد معاینه گفت بهترین درمان کنترل استرس و با کنترل استرس چند سال دارو خانم حذف کردن و پیشروی نکرده آرام و کورتن قبلش میخوردم فقط اعصابتونو کنترل کنید