اختبار مضاد التخثر الذئبي (Lupus Anticoagulant – LA) هو اختبار تخثر دم يُستخدم للكشف عن الأجسام المضادة الذاتية التي تعيق عملية التخثر في بيئة المختبر. تُعتبر هذه الأجسام المضادة جزءاً من متلازمة مضادات الفوسفوليبيد (APS)، وتهاجم الفوسفوليبيدات أو البروتينات المرتبطة بها، وترتبط بزيادة خطر الإصابة بالتخثر (تجلط الدم في الأوردة أو الشرايين) ومضاعفات الحمل مثل الإجهاض المتكرر أو الولادة المبكرة.
وعلى الرغم من اسمه، فإن LA لا يُشاهد غالبًا في مرضى الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) فقط، بل يظهر أيضًا في APS أو أمراض مناعية ذاتية أخرى. يتم تشخيص LA من خلال اختبارات وظيفية مثل اختبار زمن سم أفعى راسل المخفف (dRVVT) أو اختبار APTT المعدل، حيث تُظهر هذه الاختبارات زيادة في زمن التخثر. لتأكيد النتائج، تُستخدم اختبارات تأكيدية مثل إضافة الفوسفوليبيدات لإثبات اعتماد الأجسام المضادة عليها.
تفسير النتائج يتطلب دقة عالية، لأن بعض الأدوية المضادة للتخثر (مثل الوارفارين) أو العدوى قد تؤثر على دقة النتائج. يتطلب التشخيص النهائي لـ LA وجود هذه الأجسام المضادة بشكل مستمر في اختبارين يفصل بينهما ما لا يقل عن 12 أسبوعًا، بالإضافة إلى وجود أعراض سريرية (مثل التخثر أو مضاعفات الحمل). يُعد هذا الاختبار ضروريًا في إدارة المرضى المعرضين للخطر العالي ووصف العلاجات المضادة للتجلط بشكل وقائي.
