يُستخدم اختبار PR3-ANCA (الأجسام المضادة السيتوبلازمية المضادة للنيوتروفيلات ضد إنزيم البروتئيناز 3) للكشف عن الأجسام المضادة الذاتية ضد إنزيم البروتئيناز 3 في كريات الدم البيضاء النيوتروفيلية. يُعد هذا الفحص ذا أهمية خاصة في تشخيص ومتابعة التهاب الأوعية الحبيبي مع التهاب الأوعية المتعدد (GPA)، المعروف سابقًا باسم داء فيغنر، وهو مرض نادر من التهابات الأوعية الدموية الجهازية الذي يصيب الأوعية الصغيرة والمتوسطة.
يرتبط PR3-ANCA غالبًا بنمط c-ANCA في اختبار التألق المناعي، ويُعد علامة رئيسية ترتبط بأعراض مثل التهاب الرئتين، الكلى (التهاب كبيبات الكلى)، الجيوب الأنفية والجلد. قد يشير ظهور نتيجة إيجابية إلى نشاط المرض أو خطر تكراره، ويساعد في توجيه العلاج المثبط للمناعة (مثل ريتوكسيماب أو سيكلوفوسفاميد).
ومع ذلك، يمكن أن يظهر PR3-ANCA في أمراض أخرى مثل التهاب الأوعية المجهري (MPA) أو بعض العدوى، وإن كان بشكل أقل شيوعًا. يجب تفسير النتائج إلى جانب الأعراض السريرية (مثل النزيف الرئوي، تقرحات الأنف، الفشل الكلوي)، وصور الأشعة (مثل الأشعة المقطعية للصدر)، ونتائج خزعة الأنسجة (لتأكيد وجود الحُبيبات الالتهابية). تُعد الفحوصات التكميلية مثل MPO-ANCA (المرتبطة بنمط p-ANCA) ضرورية للتمييز بين أنواع التهاب الأوعية. ويستلزم التشخيص النهائي الدمج بين المعطيات السريرية والمخبرية والمرضية. كما يمكن أن تساعد إيجابية PR3-ANCA في التنبؤ باستجابة المريض للعلاج أو في تحديد الأنماط الفرعية الخاصة بالمرض.
